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Exploration du sujet
Certaines personnes éprouvent des difficultés à maintenir leur sommeil toute la nuit : elles s’endorment sans problème mais se réveillent après quelques heures et luttent pour se rendormir, ce qui peut les conduire à se sentir épuisées le lendemain matin.
L’insomnie est caractérisée par des difficultés à s’endormir, à rester endormi, ou par des réveils matinaux précoces avec un sentiment de sommeil non réparateur. Ces symptômes peuvent entraîner de la fatigue diurne, des difficultés de concentration, des troubles de la mémoire et de l’irritabilité, explique le Dr Stephen Perrig, responsable de la Consultation du sommeil aux Hôpitaux universitaires de Genève (HUG).
Il est normal de se réveiller brièvement pendant la nuit, surtout si on se rendort en moins de trente minutes. « Cependant, lorsque ces éveils durent plus de trente minutes et se répètent trois fois ou plus par semaine pendant plus de trois mois, avec un impact sur le fonctionnement diurne, cela peut être qualifié d’insomnie chronique », ajoute le Dr Perrig.
Les implications
Les troubles anxieux et dépressifs, ainsi que le stress, sont souvent observés chez les personnes souffrant d’insomnie, et peuvent être aggravés par des habitudes de vie qui perturbent le sommeil, telles que des horaires irréguliers, une alimentation lourde le soir, ou l’utilisation d’écrans dans le lit.
Parfois, l’insomnie peut aussi être le symptôme d’une autre condition médicale comme des déséquilibres hormonaux, des problèmes digestifs, des maladies rhumatismales, de l’asthme ou des apnées du sommeil. Dans ces cas, une prise en charge médicale est nécessaire. Si l’insomnie persiste plus de trois mois, elle est considérée comme chronique et devient une condition médicale en soi.
Il est important de noter que les troubles du sommeil tendent à augmenter avec l’âge. Alors que la prévalence de l’insomnie chronique est estimée entre 10 et 15% dans la population générale, ce taux monte à 40% chez les personnes de plus de 65 ans, qui expérimentent un sommeil plus léger, plus court et plus fragmenté, conduisant souvent à des somnolences diurnes.
Stratégies d’intervention
En cas de réveil nocturne, il est conseillé soit d’attendre patiemment que le sommeil revienne, soit de se lever pour s’occuper temporairement, en buvant une tisane, en écoutant de la musique douce ou en lisant un livre (tout en évitant les écrans lumineux).
La thérapie cognitivo-comportementale est souvent le traitement de premier choix pour l’insomnie chronique, visant à réadapter le sommeil par l’adoption de comportements favorables.
Concernant les traitements médicamenteux, les produits à base de plantes comme la passiflore ou la valériane, disponibles sous forme de capsules ou de gouttes en pharmacie, sont à privilégier. La mélatonine, également connue sous le nom d’hormone du sommeil, est une autre alternative naturelle disponible en comprimés à libération prolongée pour combattre les réveils nocturnes. L’utilisation de somnifères devrait être minimisée en raison des risques de dépendance. Les troubles anxieux et/ou dépressifs associés doivent également être traités simultanément.
Il existe aussi de nombreuses solutions non médicamenteuses, telles que des applications offrant des musiques relaxantes ou des sons apaisants pour aider à s’endormir. Les métronomes lumineux, qui projettent des points lumineux rythmés au plafond, peuvent aider à synchroniser la respiration et à ralentir le rythme cardiaque. Enfin, les couvertures lestées, remplies de microbilles de verre et pesant entre deux et douze kilos, peuvent exercer une pression apaisante sur le système nerveux, bien qu’elles ne soient pas suffisantes à elles seules pour traiter une insomnie chronique.
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