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Récupérer sa forme physique après une grossesse
Durant la grossesse, le corps de la femme subit de nombreuses transformations et doit s’adapter à des sollicitations non habituelles. Après l’accouchement, beaucoup de femmes aspirent à perdre du poids rapidement pour se sentir mieux dans leur peau. Cependant, il est essentiel de ne pas se hâter. « Je conseille de privilégier le repos pendant les six à huit premières semaines suivant la naissance. Le périnée, particulièrement sollicité durant l’accouchement, nécessite un temps de rétablissement avant d’être de nouveau mis à l’épreuve », souligne Rhimou Azbar Swali, sage-femme spécialisée en rééducation périnéale aux Hôpitaux universitaires de Genève (HUG).
Le périnée, ou plancher pelvien, est un groupe de muscles situés à la base du pelvis, encadrant le vagin, l’anus et l’urètre. Il agit comme un support pour les organes supérieurs. « Pendant la grossesse, le corps de la femme produit de la relaxine, une hormone qui relâche les muscles et les ligaments, augmentant ainsi le risque de blessures, qui peut perdurer quelques mois après l’accouchement », explique Aurélie Gaziaux, physiothérapeute et responsable du pôle périnée à l’Hôpital de La Tour à Meyrin.
La patience est de mise, même après une césarienne
Il est recommandé à la nouvelle mère d’éviter de porter des charges plus lourdes que son bébé durant les trois premiers mois. « Il est crucial qu’elle réalise un bilan périnéal entre quatre et six semaines après l’accouchement pour envisager une reprise du sport adaptée à son état. Différents facteurs tels que la durée de l’accouchement, l’usage d’instruments, ou la présence de coupures ou de déchirures peuvent affecter l’état du périnée et influencer les activités qu’elle pourra pratiquer », continue la physiothérapeute. Ce bilan est également pertinent pour celles ayant eu une césarienne, car leur périnée a été éprouvé durant la grossesse, en plus de l’affaiblissement de la paroi abdominale dû à la cicatrice.
La marche, la natation et le vélo sont des activités qui peuvent être reprises relativement tôt, environ deux mois après l’accouchement. « Je recommande aux femmes de minimiser la pression sur le périnée. Pour cela, je leur suggère de se lever en pivotant sur le côté et de contracter le plancher pelvien en se levant ou lorsqu’elles portent quelque chose », indique Rhimou Azbar Swali.
Éviter les sports à impacts élevés
Les deux expertes s’accordent sur le fait que la reprise des activités sportives pré-grossesse doit se faire progressivement. « Pour la course à pied, par exemple, il est conseillé de commencer par des entraînements fractionnés : alterner 30 secondes de course avec 30 secondes de marche, et répéter plusieurs fois. Puis, augmenter graduellement le temps de course lors des sessions suivantes. Si la femme ressent une lourdeur dans le bas ventre ou si elle présente des symptômes comme des fuites urinaires ou des saignements vaginaux, cela peut indiquer que l’intensité de la reprise est trop élevée », précise Aurélie Gaziaux.
Même si certaines femmes ne montrent pas de symptômes évidents de faiblesse du plancher pelvien après l’accouchement, des séances de rééducation périnéale sont toujours bénéfiques. Les sports provoquant des chocs ou nécessitant le soulèvement de charges lourdes ne devraient être repris que lorsque le périnée est complètement rétabli, ce qui peut varier en fonction de chaque femme.
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